人类疾病抗争史:疫苗研发的过去、现在与未来
“用好抗疫特别国债,加大疫苗、药物和快速检测技术研发投入……”总理进行的2020年政府工作报告中这样说道。本届两会,创新药物研发、疫苗研发投入加大等相关话题引起热议。
疫苗概念上的解释是指用各类病原微生物制作的用于预防接种的生物制品,用各类病原微生物制作的用于预防接种的生物制品。一般分为预防性疫苗和治疗性疫苗两类,预防性疫苗主要用于疾病的预防,接受者为健康个体或新生儿;治疗性疫苗主要用于患病的个体,接受者为患者。
而疫苗的发现作为人类与疾病斗争的重要武器,同样也成为了人类发展史上一件具有里程碑意义的事件。多年以来,关于控制疾病的相关探讨,也是治疗与预防之间探讨内容,目前越来越多人认为控制传染性疾病最主要的手段仍将是预防,而接种疫苗则被认为是最行之有效的措施。
而历史上的重大事件也印证了这一点,多种疾病的控制与消灭,给了人类战胜病毒的绝对信心。也更加坚信疫苗对控制和消灭传染性疾病的作用。200年间疫苗家族不断扩大发展,目前用于人类疾病防治的疫苗有20种以上,各种疫苗新药研究数不胜数。
而至于为何总理会在2020年政府工作报告中提及疫苗研发加大的原因,相信历史会给你答案,不妨一同看看哪些疫苗在人类疾病抗争史划上了浓重的一笔。
过去:硕果满满
1.天花
1979年,世界卫生组织(WHO)终于宣布天花已完全绝迹,这是人类历史第一个消灭的传染病。最后一例发生在英国,那还是在1978年。天花传染性强,共用被褥与当面接触就可传染。临床表现为重感冒,随后全身红斑伴有痛疼,出现在脸上的水泡可毁容,造成麻脸。
在牛痘疫苗的研究过程中,英国的玛莉.孟塔古夫人(LadyMaryWortleyMontagu,1689-1762)占有重要的地位,她把东方国家接种人痘的技术(源自于中国)引入英国,间接促成了后来简纳医生研发出更安全的牛痘疫苗。
2.小儿麻痹症(脊髓灰质炎)
虽说JonasSalk在1952年发明了脊髓灰质炎疫苗。到1979年美国本土已经消灭了脊髓灰质炎,再到1990年代末,世界上80%的儿童已经接种过疫苗。仍流行脊灰的国家由1988年的超过125个减少到只剩下两个(阿富汗和巴基斯坦)。
但中国的脊髓灰质炎消灭,许重点感谢的却是去年过世的著名医学科学家顾方舟教授,相信以身试药、以自己未满岁的孩子试药的事迹感动的是14亿中国人,也是2019十大感动中国人物。
3.破伤风
“牙关紧闭”是破伤风发作的典型表现,破伤风梭菌通过皮肤伤口进入体内,感染发病时可出现肌肉痛性收缩。自1947年疫苗的发明,美国的发病率已经下降了95%。在某些国家,破作风仍然是一个严重的问题,发病最多的是印度,2015年报道有2268例破伤风。
破伤风不同于其它感染,并不是因为细菌的作用,而是因为其毒素的作用。破伤风梭菌进入体内释放出毒素。破伤风梭菌的芽孢广泛存在于土壤中,但美国每年只有50例发病。
4.甲型肝炎
甲型肝炎的致病原是一种病毒,通常是因为水源受到了粪便的污染。1995年美国开始推广甲肝免疫接种,发病率下降了95%。不幸的是,在发展中国家,甲肝仍然是一个严重的公共卫生问题,特别是那些清洁水缺乏的地区。
如今:意气风发
1.HPV疫苗
其实,说起HPV疫苗,虽是国外研发,但其最初研发者却来自于中国,生于杭州1982年从温州医学院(现为温州医科大学)毕业的周健,早在硕士期间就展开对HPV的研究,并很快展露才华。1990年,被伊恩·弗雷泽教授力邀前往昆士兰,研究人工合成HPV疫苗。1999年3月,当他们的研究成果——全球首个宫颈癌疫苗“佳达修(Gardasil)”全面开始临床试验时,42岁的周健却不幸因积劳成疾,突发肝病猝然离世。直到2006年,人类历史上第一个癌症疫苗——宫颈癌疫苗经美国食药监局批准上市。
而HPV疫苗正式进入中国却是10年后2017年年初,实在是可惜至极。
2.新冠疫苗
作为全球第一个直面新冠肺炎的国家,中国在疫情的防控与研究上可以说是给全球起了一个非常的开头。
5月12日,世卫组织发言人玛格丽特·哈里斯表示,全球目前已有超过100个新冠肺炎疫苗项目。而进入临床试验的疫苗全球仅有8款,其中4款来自中国团队,分别是括康希诺和军事科学院联合开发的腺病毒载体疫苗、科兴生物研发的灭活疫苗、国药集团中国生物武汉生物制品研究所和中国生物北京生物制品研究所研发的两个新冠灭活疫苗。
而近日,在一篇刊登在国际知名医学期刊《柳叶刀》上的论文显示,由军事科学院军事医学研究院生物工程研究所陈薇院士与康希诺生物股份公司研发的一种新冠病毒疫苗,取得了一些积极的进展。
可以说,新冠肺炎疫苗的研发大概率会在中国取得成功。
未来:任重道远
如今,目前全球已有超过20种高危疾病可以通过疫苗进行预防或治疗。而疫苗的各项研究在未来也有望从传染性疾病拓展到自体免疫性疾病、过敏反应甚至癌症等慢性病。
但是,满足于现状却是不可取的,尽管疫苗的开发进步斐然,可人类与疾病的斗争却贯穿了整个人类历史,而全球更为主要的疾病,比如疟疾、艾滋病等,仍没有有效疫苗上市,甚至连治疗方式同样单一且不一定有效,更何况病毒及疾病的进化速度同样之快,一点也不慢于药物研发!
总而言之,疫苗无论是研发还是接种的覆盖率问题如今依旧任重而道远,我想这或许就是总理明言提及加大疫苗研发投入的根本原因吧。
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