“神秘”的生物制剂,能治愈类风湿关节炎吗?
有人说:“21世纪是生物制剂的时代”。近年来,“神奇”的生物制剂频上热搜,它不仅可以用来治疗肿瘤,对于类风湿关节炎等自身免疫性疾病,也有着独到的优势。由于生物制剂高昂的价格,又给它添上了一层“神秘”色彩。
事实上,很多类风湿关节炎患者都曾用过生物制剂。但是,他们对生物制剂的认知,仅仅停留在打针、昂贵、效果好等特点上。今天,就让我们一起来揭开它的“神秘面纱”。
生物制剂,究竟是“何方神圣”?
生物制剂即“免疫生物制剂”,是指用微生物(细菌、病毒等)及其代谢产物有效抗原成分、动物毒素、人或动物的血液或组织等加工而成的生物制品。
其实,常见的疫苗、胰岛素也可以归类为生物制剂的范畴,因为它们的作用原理,都是针对某一疾病起病的核心机制和靶点,进行针对性的打击。因此,生物制剂并不“神秘”,更不是什么生化武器。
生物制剂如何治疗类风湿关节炎?
生物制剂的崛起,起因于科学对类风湿关节炎滑膜炎的深入研究。为什么类风湿关节炎可以引起关节畸形,导致患者残疾?一个重要的机制,正是因为滑膜炎的存在。作为一种无菌性炎症,滑膜炎可以导致类风湿关节炎患者出现关节肿胀、僵硬、疼痛等症状。
而滑膜炎的激发,起源于自身免疫应答。也就是说,免疫系统出了错,将人体自身组织成分识别成了抗原,然后启动自身免疫应答。被活化的免疫细胞,会分泌一些促炎细胞因子,如肿瘤坏死因子、白介素-6等。
这些促炎细胞因子,从血液中迁移到关节部位,参与炎症的发生,促进炎症反应,是促使滑膜炎出现的关键因素。而生物制剂,正是作用于这些促炎细胞因子的药物。
可以说,生物制剂越过了自身免疫应答环节,直接消除促进炎症的细胞因子,阻断滑膜炎炎症的发展,从而起到阻止关节破坏、防止关节残疾的作用。
生物制剂的优势和劣势在哪里?
事实上,不是只有生物制剂可以打击这些促炎细胞因子,可它们同样会作用于其它“好”的炎症因子,因此会产生较大的副作用。生物制剂可以针对“坏”的炎症因子,进行靶向性的精准打击,疗效更好,副作用更小。
但是,生物制剂也不是完美的。首先,它是一种蛋白质,在使用过程中,也有可能产生抗体,从而使得疗效明显下降;其次,它也会产生一定的副作用,主要是降低身体的抗感染能力;最后,即便是生物制剂,也无法根治类风湿关节炎,它只能控制疾病的发展,避免残疾的发生。在停药后,由于自身免疫反应的发生,滑膜炎仍有可能重新出现。
总之,类风湿关节炎需要持续性的治疗,不能随意停药。随着医学的进步,如今类风湿关节炎的“敌人”越来越多了,例如腰痛宁等中药,不仅能有效缓解症状,而且副作用更小,常与生物制剂等药物联合使用。
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