二院

简报

2022年第11期(总第211期)

章丘区第二人民医院

2022年11月8日

践行院感标准、提升感控质量

2022年感控能力提升月系列活动专刊

▲院感科：邀请医联体专家讲感控

▲院感科：强化应急演练，提升实战能力—开展临床科室应急演练活动

▲院感科：强技能、筑防线—开展2022年医院感染管理技能竞赛活动

▲院感科：组织开展全院全员感控知识培训考核活动

▲院感科：组织开展院内感染防控科室互查工作

▲院感科：开展岗位考核，优秀感控医师、感控护士评选活动

践行院感标准、提升感控质量

章丘区明水街道社区卫生服务中心

开展“2022年医务人员感控能力提升月”系列活动

为强化医疗质量管理，深入贯彻落实“外防输入、内防反弹”总策略，加强对医院感染防控知识的培训学习，提高应急处置能力，提升医务人员感控意识，将感控理念、规范和标准融入每个医务人员执业行为中，让感控制度落在实处。我院于9-10月份开展“2022年医务人员感控能力提升月”系列活动。院感科将活动方案下发全院各科室，由科室主任、护士长做好宣传、发动。

通过开展对医院感染防控知识的全员培训学习、考核及感控医师、感控护士岗位考核、开展医院感染暴发及职业暴露应急演练、科室互查、医院感染管理技能竞赛等一系列活动，树立人人都是感控实践者的理念，提高全体工作人员对感控工作的认识和能力，提升感控质量，使我院感控工作再上新台阶。

(院感科 贾其芳)

【感控能力提升月系列活动之一】邀请医联体专家讲感控

为提升医务人员对院内感染诊断和处置能力，提高院感管理水平，有效预防和控制院内感染，明水社区卫生服务中心于9月21日下午邀请医联体专家，区医院院感科主任陈燕和副主任医师孙红梅作感控专题培训，科室感控小组成员及2022年新上岗职工共计90余人参加了此次培训，会议由院感科主任贾其芳主持。

陈燕主任结合疫情防控最新文件和要求和大家共同学习了新冠肺炎医院感染防控知识，分析了感染防控面临的严峻形势和新冠病毒感染的防控要点。强调工作中要加强细节管理，并结合医院感染管理规范和本单位经验和做法向大家展示了如何更好的做好院感工作。

副主任医师孙红梅围绕《医院感染诊断标准》，结合临床对院内感染诊断定义和重要性、医院感染发生的常见部位及诊断标准和报告流程等做了详细讲解和培训。强调在院内感染诊断中医生是主体，起主导作用，早发现、早诊断、早报告和早处理，对有效预防和控制医院感染不良事件的发生，保障医疗质量和安全的重要性。会后个别医师与专家进行互动交流。

院感科贾其芳主任强调，当前疫情防控形势依然严峻，大家要时刻绷紧疫情防控这根弦，扎扎实实做好院内感染防控工作，希望大家结合培训内容对照实际工作，找出不足。加以改进，并对2022年感控能力提升月活动进行重点安排。

通过此次培训，对提高我院医护人员医院感染防控意识，扎实做好新冠肺炎院感防控工作，规范医院感染诊断，及时、有效、准确上报医院感染病例起到了良好的推动作用。

(院感科 贾其芳)

【感控能力提升月系列活动之二】强化应急演练，提升实战能力—开展临床科室应急演练活动

为提升医务人员感控意识及熟练掌握突发事件的应急处置流程，提高我院对应急事件的处置能力，明水社区卫生服务中心院感科于9月19日至23日组织全院24个科室开展了应急预案演练活动。本次演练以科室为单位，院感科提前制定并下发演练模板，由各科室制定演练脚本，10个病区开展医院感染暴发应急处置演练；门诊、医技、检验、透析科、手术室、核酸采样点、新冠疫苗接种点等14个门诊及重点科室开展医务人员职业暴露应急处置演练。

各科室高度重视此次演练，认真准备，反复推演，分工协作，力争演绎工作中的真实环节。

针对演练中存在的问题及时查找原因，总结分析，通过此次演练提高了临床科室应对意外事件的应急处置能力，保障了医务人员及患者的健康和生命安全。

(院感科 王洁)

【感控能力提升月系列活动之三】强技能、筑防线——开展医院感染管理技能竞赛活动

为进一步做好新冠肺炎感染预防与防控工作，提升医务人员院感防控知识和操作技能水平，有效应对医院感染突发事件，保障医疗安全，我院组织开展了2022年医院感染管理技能竞赛活动。本次技能竞赛分科室选拔赛和医院决赛，重在考核医务人员穿脱防护用品操作技能和对院感理论知识的掌握情况。由院感科提前制定并下发竞赛方案及考核标准。

科室选拔赛。全院包含临床、医技、药剂、行政后勤等34个科室参与，分组进行，经选拔38 名选手以优异成绩进入医院决赛。

医院感染管理技能竞赛决赛—理论考试。10月12日下午 在门诊四楼会议室进行，38名参赛选手参加理论考试环节。由贾其芳、张义、徐胜利、王洁四名同志组成监考阅卷小组，全程公开公正。

医院感染管理技能竞赛决赛—操作考核。10月14日在门诊四楼会议室 分三组进行医院感染管理技能竞赛操作考核。邀请区医政科副科长赵晶晶、区医院院感科陈燕主任、中医院院感科苏佰芳主任、妇幼保健院院感科陈迎主任和我院护理部杜长清主任、检验科吕兴平主任担任竞赛评委。院感科贾其芳主任、王洁、苗琳琳同志负责竞赛相关事宜。

参赛人员精神饱满、态度认真、动作规范，严格按照步骤要求，有条不紊地完成技能操作。比赛现场竞争激烈，秩序井然。

经过两个环节的激烈比拼，产生一等奖2名，二等奖4名。三等奖6名，区卫生协会副会长靳红梅、局医政科科长潘聚浩、副科长赵晶晶分别为获得一等奖、二等奖、三等奖的选手颁奖。

区医院院感科陈燕主任进行现场点评。

宋院长在总结讲话中指出，当前疫情防控形势依然严峻，开展院感知识培训，加强岗位技术练兵，提高院感防控能力尤为重要。希望受表彰的人员，要发扬成绩，戒骄戒躁，继续努力，再创佳绩！全院干部职工要以获奖选手为榜样，以竞赛为契机，在补短板、强能力上下功夫，使我院感染防控工作再上一个新台阶！

此次技能大赛，旨在普及医务人员院感防控知识，提升感染防控技能，激发全院比、学、赶、超的学习热潮。在新冠疫情攻坚战中，防护用品是战役的铠甲。穿、脱的顺序，整体的严密性，是保护医务人员不受病毒侵害，切断感染途径的关键。我们将以此次竞赛为契机，针对存在的问题取长补短、及时改进，加强细节管理，提升防控技能，扎实做好感染防控工作，为打赢疫情防控攻坚战打下坚实的基础！

(院感科 贾其芳)

【感控能力提升月系列活动之四】组织开展全院全员感控知识培训考核

为强化医疗质量管理，深入贯彻落实“外防输入、内防反弹”总策略，加强对医院感染防控知识的培训学习，院感科于10月份组织了全院、全员院感理论知识培训、考试。

院感考试内容为院感科下发的《新冠肺炎院感防控手册》《感染预防与控制标准操作流程》，由科室组织学习。为验证学习效果，10月20日院感科组织通过问卷星线上答题的方式进行理论考试。每人只有一次答题机会，在规定时间内共有295人进行线上答题，对考试不及格人员进行补考；对未在规定时间答题者每人次扣科室质控分1分，并进行补考。

院感防控是医疗机构新冠肺炎疫情防控的重点和关键，是疫情防控不可突破的底线和红线，是一项全员工程，更是一项细节决定成败的工程。为努力实现每一位职工都是感控“践行者、督导员”的目标，我院开展了全院全员院感防控理论知识培训考核，不仅实现了全员熟练掌握感控理论和操作流程的目的，而且达到了全员思想认识再提高、主体责任再压实、感控能力再强化的目标，为提升感控能力和水平打下坚实的基础。

（院感科 贾其芳）

【感控能力提升月系列活动之五】组织开展院内感染防控科室互查工作

为深入贯彻落实“外防输入、内防反弹”总策略，全面建立院感防控保护线，院感科组织在全院范围内开展感控工作科室互查活动。互查时间为2022年10月17日-22日，由院感科制定互查科室名单，提前下发院感检查标准，由各科室院感管理小组成员对照标准在规定时间内完成院感互查工作。

本次科室互查从感控管理资料、人员培训、院感监测、手卫生管理、职业防护、科室布局流程、一次性医疗用品管理、医疗废物管理、疫情防控管理、消毒隔离等方面进行全面检查，共查出问题69项，均现场反馈，要求立即整改。院感科将对各科室存在问题整改情况进行及时追踪管理。

通过科室互查，进一步增加了科室之间的交流沟通，有效促进医护人员互学互鉴、取长补短、打破惯性思维，转换了院感防控视角，树立人人都是感控践行者、人人都是感控督导员的意识，提升院感防控能力和水平，最大限度降低院感风险，确保医院感控工作落实到位。

（院感科 贾其芳）

【感控能力提升月系列活动之六】开展岗位考核，优秀感控医师、感控护士评选活动

为加强医院感染管理，规范我院感染防控兼职人员培训与考核工作，提升感控能力和水平，保障医疗安全。近日我院组织开展科室感控医师、感控护士岗位培训、考核工作。全院临床、医技等49名感控医师、感控护士参加。

本次考核重点内容包括医院感染相关规范、文件、岗位职责、疫情防控相关知识、医院感染诊断标准和院感科今年修订的感染预防与控制标准、制度、流程等，九月初将考核相关资料下发各科室组织学习。

10月24日下午组织对49名兼职感控医师、感控护士进行理论知识考试。由贾其芳、张义、徐胜利、王洁四名同志组成监考阅卷小组，全程公开公正。考试过程中大家遵守疫情防控相关要求，全程佩戴口罩，遵守考场纪律，答题态度认真。有4名人员因工作原因未按时参加考试，过后进行了补考。

考试结束后阅卷小组人员进行集中阅卷。

通过考核，有33名人员考核成绩优秀，予以表彰奖励。本次岗位考核重在考核科室感控医师、感控护士对院感知识的掌握情况。强化医院感染管理组织体系，充分发挥科室感控小组中感控医师、感控护士的作用，提升感控能力和水平，保证医疗安全。

(院感科 贾其芳)

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报：章丘区卫计局办公室、宣教室；明水街道办事处办公室

送：院领导

发：各科室