当美国癌症协会年会（AACR）遭遇新冠病毒，迫使前者只能在线上开展，但这并不影响人们对癌症研究进展的关注。而其中的热点之一就是细胞治疗，这是从2017年以来一直持续升温的癌症治疗领域之一。

该部分今年的主持是MD Anderson癌症中心的Katayoun Rezvani教授，总共包括6项研究，涉及了CAR-T，新抗原T细胞治疗、肿瘤浸入淋巴细胞（TIL）和NK治疗等。我们将选取其中四项研究与大家分享。

1、CD19/CD22 CAR-T在复发/难治性ALL中的应用

这项研究的通讯作者是Nirali N. Shah，她是NIH内科科学家，也是儿童肿瘤科血液恶性肿瘤科的主任。她的主要研究兴趣集中在通过免疫转化医学来治疗儿童、青少年和年轻人的高危血液系统恶性肿瘤。

双抗原靶向策略理论上可以防止抗原阴性逃逸，本文在复发/难治性B-ALL患者中测试了一种新的人源化双特异性CD19/CD22 CAR T细胞的有效性。基于对CD19（NCT01593696）和CD22（NCT02315612） CAR-T载体的经验，本文报告了初步结果。

这是一项1期剂量递增研究，开始于3x105 转化的CAR T细胞/kg。CD19/CD22由FMC63（CD19单链抗体）和m971（CD22单链抗体）组成，共刺激域为4-1BB（NCT:03448393）。

主要终点是安全性和毒性；次要终点包括疗效、CAR持久性和细胞因子谱。CAR-T细胞使用封闭系统设备（CliniMACS Prodigy®）制造。ASTCT一致性指南用于细胞因子释放综合征（CRS）分级。

11名受试者（中位年龄21岁）按3个剂量水平输注。四名患者出现轻度可逆性CRS，无神经毒性（见下表）。8名受试者有客观响应（MRD阴性CR，n=4；部分反应PR，n=4），2名受试者进行移植。

完全应答者（CR）为先前未接受CAR治疗者，接受了大于1x106 CAR T细胞/kg。CAR扩增在13天（范围6-20）达到峰值，流式细胞术检测到在输注后54天（范围25-110天）达到峰值。

高疾病负担的患者倾向于有更高的CRS、CAR扩张和细胞因子升高。2例患者为（1例BMT后）CD19+/CD22+复发疾病【1】。

总之，初步数据显示：CD19/22 CAR-T在未经CAR治疗的患者中具有良好的耐受性和有效性，其中4/6患者MRD阴性CR。抗原阳性复发的可能原因是CAR-T有限的持久性。今后将探索一个额外的剂量水平，加强先前CAR患者的淋巴消耗，并评估CAR T细胞产品特性和结果。

2、靶向T-ALL的通用型CAR-T